Objetivo
 Material
 Secuencia
 Observaciones



Objetivo
  • Mantener limpia la piel del neonato.

  • Prevenir infecciones.

  • Prevenir lesiones de la piel.

  • Proporcionar bienestar.



Material

  • Suero fisiológico.

  • Jabón neutro.

  • Guantes.

  • Aceite de almendras o loción hidratante para niños.

  • Algodón o esponja desechable.

  • Gasas.

  • Cápsula y batea.

  • Ropa limpia para la incubadora.

  • Bolsas para recogida de ropa y pañales.

  • Antiséptico bucal.



Secuencia

  • Identificar al neonato.

  • Lavarse las manos.

  • Verter en una cápsula agua templada (aproximadamente a temperatura de 34º) con jabón neutro.

  • Abrir ventanas de la incubadora comprobando que no haya corrientes y que la temperatura ambiente sea adecuada.

  • Colocarse los guantes en caso de que fuera el primer baño.

  • Limpiar los ojos según procedimiento.

  • Limpiar suavemente los orificios nasales y, si procede, instilar 1 o 2 gotas de suero fisiológico en cada fosa nasal.

  • Mojar el algodón o esponja desechable en agua con jabón.

  • Proceder a la limpieza suave de la piel de arriba abajo salvando la zona del pañal, haciendo hincapié en los pliegues, espacios interdigitales y palmas de las manos. Secar inmediatamente con suavidad, insistiendo en los pliegues.

  • Limpiar la zona del pañal retirando previamente las heces (si las hubiera), con movimientos circulares aproximándose al ano. En las niñas, proceder a la limpieza del periné de arriba abajo sin profundizar en la retirada completa de secreción existente entre los labios mayores y menores. Secar inmediatamente con suavidad.

  • Retirar el material utilizado.

  • Quitarse los guantes si los tuviera.

  • Lavarse las manos.

  • Limpieza y cuidados del cordón umbilical (según procedimiento).

  • Aplicar por todo el cuerpo aceite de almendras o crema hidratante para niños.

  • Cambiar la ropa de la incubadora.

  • Dejar al niño en postura cómoda.

  • Lavarse las manos.



   Observaciones

  • Aprovechar el baño para observar el estado general del niño. Si el niño está inmovilizado, observar la aparición de úlceras por presión, zona de roce o cualquier lesión.

  • Para vigilar el estado de la boca, presionar ligeramente los carrillos, no introducir los dedos. La boca no debe limpiarse ya que la mucosa es muy frágil y fácilmente se producen erosiones. Si fuera necesario, impregnar una gasa con antiséptico bucal (Oraldine) y aplicar con precaución.

  • Durante el baño se procurará pesar al niño en el interior de la incubadora y realizar maniobras de estimulación.

  • Si estuviera inmovilizado cambiar sujeción cuando precise y en ese momento.

  • Las fijaciones de catéteres, tubos endotraqueales, sondas, electrodos, etc. no deben ser cambiadas diariamente, ya que la piel del neonato es muy sensible. Sólo se cambiarán en caso de que se encuentren húmedas o sucias.

  • Los sensores de transcutánea se cambiarán de lugar en un tiempo máximo de 4 horas, los sensores de pulsioxímetro se cambiarán por turno; debido a que el gel de los electrodos y el calor que desprende la célula fotoeléctrica lesiona la piel y necesita vigilancia.

  • Si el niño se encuentra en tratamiento con fototerapia, no aplicar aceite o cremas.

  • En niños inferiores a 1250 gramos se tendrá especial cuidado en la realización del aseo.

  • Los niños en incubadora permanecerán con pañal sin comprimir o desnudos, según patología y peso.



Aseo del neonato en incubadora
Manual de Técnicas y Procedimientos de Enfermería

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