Objetivo
 Material
 Secuencia
 Precauciones



Objetivo
  • Eliminar las heces contenidas en la ampolla rectal mediante extracción manual.

  • Establecer la defecación normal.

  • Eliminar molestias y dolor producido por la masa fecal endurecida.



Material



Secuencia

  • Identificar al paciente.

  • Informarle sobre el procedimiento a realizar.

  • Solicitar su colaboración siempre que sea posible.

  • Preservar la intimidad del paciente.

  • Lavarse las manos.

  • Colocar al paciente en decúbito lateral derecho con la pierna derecha extendida y la izquierda flexionada sobre la rodilla, para facilitar la extracción de heces al colocar el colón sigmoideo en la parte más alta.

  • Colocar empapador bajo la región anal, situando la cuña a un lado.

  • Ponerse guantes.

  • Lubrificar abundantemente el dedo índice o meñique en función de la edad del paciente.

  • Pedir al paciente que respire lenta y profundamente.

  • Introducir el dedo índice en el recto suavemente en dirección al ombligo, aplicando masaje alrededor de las heces con movimiento rotatorio, fragmentando la masa fecal.

  • Retirar las heces con un movimiento de retracción del dedo, repitiendo esta operación cuantas veces sea preciso, depositando las heces en la cuña, permitiendo algún periodo de descanso.

  • Valorar el estado del paciente, ante cualquier sospecha de reacción o molestia inusual, comprobar pulso y tensión arterial.

  • Lavar el área perianal con jabón, aclarar y secar cuidadosamente.

  • Acomodar al paciente y retirar el material utilizado.

  • Observar características de las heces.

  • Quitarse los guantes.

  • Lavarse las manos.  



Precauciones

  • En pacientes que se prevean complicaciones (disfunción cardíaca), no extraer fecalomas sin consultar con el médico.

  • Durante el procedimiento es necesario observar al paciente. Si presenta signos de palidez, sensación de mareo, sudoración,... la maniobra debe ser interrumpida inmediatamente. También se suspenderá el procedimiento ante la aparición de dolor o sangrado.  



Extracción de fecalomas
Manual de Técnicas y Procedimientos de Enfermería

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