Curso internacional que incide en la diferencia del manejo de la ventilación mecánica en niños y adultos

La Paz, a la vanguardia de la formación en ventilación mecánica pediátrica y neonatal

• Se trata de una técnica habitual que reemplaza las funciones del sistema respiratorio y que puede salvar la vida a gran cantidad de pacientes
• Como gran novedad, se presentó un simulador de circuito circular transparente para visualizar cómo funciona una máquina de anestesia por dentro

Se trata de un curso novedoso dirigido a todos los profesionales médicos –anestesiólogos, pediatras, neonatólogos, intensivistas y rehabilitadotes respiratorios- que se dediquen a los pacientes pediátricos, y especialmente a aquellos otros que eventualmente tienen que anestesiar y ventilar a niños, aunque no sea su práctica habitual. Es en este último caso es donde reside la importancia de una buena formación específica, ya que se hace imprescindible conocer bien las características de la vía aérea y ventilación mecánica del niño, que lo hacen diferente al adulto.

En anestesia pediátrica resulta fundamental conocer las técnicas específicas del paciente pediátrico y neonatal, puesto que el manejo es diferente en niños y adultos por la respuesta fisiológica de cada uno de ellos. “Está demostrado que el comportamiento fisiológico de un niño es distinto del comportamiento de un adulto, por lo que la formación específica en anestesia pediátrica resulta vital para evitar complicaciones derivadas de esta diferencia de comportamiento”, aseguró el anestesiólogo pediátrico del hospital La Paz y director del curso, Javier García Fernández.

Hoy en día la ventilación mecánica es una técnica rutinaria utilizada para reemplazar las funciones del sistema respiratorio, que puede salvar la vida a gran cantidad de pacientes. Se considera una práctica médica habitual en los pacientes más críticos y durante los actos anestésicos, importante también, para el mantenimiento de muchos pacientes graves que sin la práctica de la ventilación mecánica, sería imposible su mantenimiento. De este modo, aparte de la adopción de medidas terapéuticas farmacológicas, la ventilación mecánica es vital en sustitución de la respiración durante el tiempo suficiente para que el propio sistema respiratorio del paciente sea capaz de realizar su función normal.

Distinto abordaje

Durante la celebración del curso, los especialistas recalcaron la importancia de diferenciar el manejo de la ventilación mecánica en niños y adultos, mostrando las características de la vía aérea y ventilación mecánica de ambos grupos. También se abordaron las complicaciones más frecuentes, las de carácter respiratorio ante las que la respuesta del profesional debe ser distinta si se produce en un niño o en un adulto.

En los niños las complicaciones se presentan en forma de broncoespasmos y los laringoespasmos. Los primeros son un cierre de los bronquios o bronquiolos, lo que impide la entrada de aire a los, mientras que los laringoespasmos son contracciones de las cuerdas vocales tras la extubación, después de una intervención quirúrgica, por ello la formación específica en anestesia pediátrica resulta fundamental en el manejo del paciente pediátrico y neonatal. A menor edad, mayor sensibilidad debe mostrar el anestesista, dado que los pacientes hasta los seis años de edad resultan más vulnerables, porque a partir de esta edad el comportamiento fisiológico de los niños en la respuesta anestésica es muy similar al del adulto.

Una de las novedades del curso consistió en mostrar un simulador de circuito circular transparente para visualizar cómo funciona una máquina de anestesia por dentro. Compuesto por varios bloques teóricos y prácticos, el curso contó con la presencia de más de cien asistentes procedentes de todas las comunidades autónomas de España, contando además con participantes de otros países como Portugal, Chile y Suiza, así como la participación de más de veinte ponentes de distintos hospitales españoles.

Hospital Infantil La Paz

El Hospital Infantil La Paz desarrolla una gran actividad en cirugía pediátrica, ya que es hospital de referencia para numerosas especialidades médicas y quirúrgicas. Además de los programas de trasplantes pediátricos, en este centro se realizaron durante 2005. 5.612 intervenciones quirúrgicas, se han producido 10.447 ingresos hospitalarios, se han atendido 119.895 consultas externas y 57.584 niños pasaron por los servicios de urgencia.