Problemas como la hipertensión afectan casi al 40% de los mayores de 60 años

El hospital La Paz organiza una jornada sobre la globalización del riesgo vascular

• La hipertensión, el colesterol, la diabetes, el tabaco y el peso son factores de riesgo vascular, y cualquier persona mayor de 50 años debe vigilarlos periódicamente.
• La colaboración entre médicos de atención primaria y especializada es fundamental en la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades vasculares

La jornada, que incide en la importancia de la colaboración entre atención primaria y especializada, ha tratado sobre el riesgo vascular y su abordaje desde una óptica global. Así se ha puesto de manifiesto que el riesgo vascular está presente en todas las personas, si bien a partir de los 50 años se deben vigilar los cinco principales factores de riesgo: la tensión, el colesterol, la diabetes, el tabaco y el peso, y en ellos la prevención juega un papel decisivo.

En este sentido, el médico internista del hospital La Paz e iniciador del Grupo MAPA Madrid, Juan García Puig, ha ofrecido consejos prácticos para reducir el riesgo vascular, aunque algunos de ellos, como “la hipertensión, que afecta entre un 30 y un 40% de los mayores de 60 años, se debe vigilar acudiendo al médico; el colesterol se puede prevenir con una dieta mediterránea; el peso realizando ejercicio periódicamente, y el tabaco abandonando el hábito de fumar y no estando mucho tiempo en ambientes con humo”.

Estos factores de riesgo aumentan las probabilidades de sufrir accidentes vascular en cuatro órganos fundamentales: cerebro (infarto cerebral), corazón (infarto de miocardio), riñón (insuficiencia renal) y órganos periféricos (dificultad en el caminar).

A veces estos factores suelen estar interrelacionados y se presentan conjuntamente, de manera que una persona obesa, además puede ser fumadora y tener el colesterol alto. Por ello, en esta ocasión, el Grupo MAPA aborda el riesgo vascular desde una óptica de la evaluación global al encontrar cierta interrelación en varios de los factores de riesgo.

En este sentido la colaboración entre médicos de atención primaria y especializada resulta fundamental ya que la mayoría de los pacientes con riesgo vascular son vistos por los especialistas de atención primaria que remiten a los profesionales de atención especializada de los hospitales a los pacientes con patologías complejas. Gracias a esta colaboración los médicos de atención primaria conocen mejor la actuación a seguir ante un paciente con hipertensión no controlada

En la mesa redonda que se celebró sobre las múltiples caras del riesgo vascular (aquellos síntomas, hábitos de vida y alteraciones que predisponen a una persona a padecer enfermedades cardiovasculares como el infarto de miocardio y trombosis cerebrales), los expertos afirmaron que, aunque la mayor parte de la población ha oído hablar de la hipertensión arterial (presión arterial elevada) y de que su detección es sencilla, un tercio de los pacientes con hipertensión no saben que lo son y, por tanto, no realizan ningún tratamiento.

Con el objetivo de lograr una asistencia sanitaria e investigación clínica de excelencia, el Grupo MAPA-Madrid ha organizado este encuentro, que ha contado con la participación de importantes especialistas en patología vascular de hospitales y centros de salud de varias comunidades autónomas.

Durante estos 12 años, y gracias a la coordinación de sus integrantes; personal facultativo y de enfermería, han ofrecido una asistencia sanitaria global a cerca de 5.000 pacientes con riesgo vascular.

XII aniversario

El Grupo MAPA nació en 1993 por iniciativa del médico internista del hospital La Paz, Juan García Puig, del Servicio de Medicina Interna, para poner a disposición de los médicos de atención primara y de los especialistas del hospital La Paz la monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA). Desde entonces los integrantes de este grupo, médicos de diferentes servicios de La Paz entre los que figuran internistas, nefrólogos, cardiólogos y bioquímicos, además de 50 médicos de atención primaria, han realizado cuatro proyectos de investigación, 14 publicaciones nacionales, cuatro internacionales, dos tesis doctorales, participaciones en congresos, y ensayos clínicos internacionales. Algunos de sus trabajos han sido premiados por la Sociedad Española de Hipertensión.

El Grupo inició sus trabajos con un proyecto de monitorización a un grupo de pacientes de los que más del 35% tenían hipertensión de bata blanca, la de aquellos pacientes que presentan cifras elevadas de presión arterial durante su estancia en un centro sanitario, pero que son rigurosamente normales cuando se encuentran fuera del ambiente sanitario. En los estudios realizados por MAPA-Madrid, se ha constatado que en atención primaria la enfermera desencadena un menor “efecto de bata blanca” que el médico.